Психическое здоровье и благополучие британских военнослужащих, будь то регулярные или резервисты, их семьи и ветераны являются приоритетом для правительства Великобритании.
Поддержка психического здоровья для вооруженных сил Великобритании
Пункты психологической поддержки и консультирования военнослужащих, резервистов, ветеранов и семей военнослужащих.
Обслуживающий персонал
Минобороны и Медицинская служба Министерства обороны упорно работали над улучшением услуг по охране психического здоровья, доступных для тех, кто служит в вооруженных силах (включая мобилизованных резервистов). Мы внедрили множество новых мероприятий, в том числе направили опытных специалистов в области психического здоровья на передовую и обеспечили инструктаж по доступной поддержке, оценке и лечению (при необходимости) для каждого военнослужащего и женщины как до, так и после развертывания.
Эти улучшения привели к тому, что управление стрессом внедряется во всех вооруженных силах, при этом обучение по вопросам психического здоровья, заботливое руководство и эффективные навыки линейного управления становятся приоритетом для всех уровней. Мы прилагаем согласованные усилия для снижения стигмы, связанной с психическим здоровьем, и дальнейшего повышения осведомленности о доступном медицинском обслуживании и поддержке.
Если кто-то считает, что у него психическое заболевание, или просто хочет с кем-то поговорить, он может обратиться за помощью к любому медицинскому работнику или к своему подчиненному. Все подразделения обслуживаются немедицинским персоналом, который может указать на соответствующую службу. Сюда входят специалисты по управлению рисками травм (TRiM) (лица, обученные оценке риска возникновения проблем, связанных с травматическими событиями) и капелланы.
Затем персонал может лечиться от проблем с психическим здоровьем у своего врача в медицинском центре своего подразделения или направляться в специализированные службы психического здоровья.
Специализированные услуги в области психического здоровья в основном предоставляются через 16 военных департаментов общественного психического здоровья (DCMH), расположенных в крупных военных центрах по всей Великобритании, а также в центрах за рубежом. Британские DCMH укомплектованы психиатрами, медсестрами в области психического здоровья, клиническими психологами и социальными работниками в области психического здоровья.
Доступен широкий спектр психиатрических и психологических методов лечения, включая медикаментозное лечение, психологическую терапию, социальную поддержку и смену обстановки, где это необходимо.
Некоторые сотрудники могут опасаться, что обращение за помощью в связи с проблемой психического здоровья может лишить их возможности остаться в вооруженных силах. Более 70% тех, кто все же обращается в DCMH, возвращаются к полной физической форме и могут продолжать продуктивную карьеру. Из тех, кто этого не делает, многие довольны результатом ухода из вооруженных сил. Только от 3 до 4% персонала увольняются по состоянию здоровья в результате проблем с психическим здоровьем. Следует отметить, что для обеспечения непрерывности лечения люди по-прежнему могут обращаться за защитой психиатрических услуг в течение 6 месяцев после выписки.
Резервисты
За мобилизованными резервистами ухаживают так же, как и за обычными военнослужащими. Немобилизованные резервисты остаются под опекой служб NHS , а также могут получить доступ к службам гигиены труда через Медицинские службы обороны, которые определяют их пригодность к службе.
Программа психического здоровья ветеранов и резервистов , осуществляемая в партнерстве с NHS , укомплектована как военными, так и гражданскими врачами с обширным военным опытом и знаниями.
Служба предлагает бесплатные консультации и открыта для всех нынешних или бывших членов добровольческих и регулярных резервов Великобритании, которые были демобилизованы с 1 января 2003 г. после оперативной командировки за границу в качестве резервиста и которые считают, что их командировка могла повлиять на их психическое здоровье.
Семьи военнослужащих и ветераны
В Великобритании NHS отвечает за оказание медицинской помощи семьям военнослужащих и ветеранов . Психиатрическая помощь — это межведомственная работа, и Министерство обороны и Министерство здравоохранения Великобритании сотрудничают с NHS и благотворительными организациями, включая Combat Stress , для повышения осведомленности о проблемах ветеранов и семей военнослужащих.
Кроме того, Help for Heroes Hidden Wounds предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку ветеранам, их семьям и семьям тех, кто в настоящее время служит, которые страдают от беспокойства, депрессии, стресса, гнева или алкоголя. Услуга легкодоступна, поддержка осуществляется по телефону, Skype или при личной встрече.
Ветераны также могут получить доступ к услугам, предоставляемым Программой психического здоровья ветеранов и резервистов (VRMHP), как указано выше.
Министерство обороны предоставляет медицинские услуги семьям, которые зарегистрированы в Медицинской службе Министерства обороны, в том числе тем, кто сопровождает своего члена семьи, когда он отправляется на наши основные базы за границей.
Соглашение о вооруженных силах и психическое здоровье
В Соглашении о вооруженных силах говорится, что военнослужащие должны пользоваться теми же стандартами и доступом к медицинскому обслуживанию, что и любой другой гражданин Великобритании в районе их проживания.
Министерство обороны опубликовало информационные листовки, предназначенные для ветеранов, военнослужащих и членов их семей, в которых рассказывается, как Ковенант может им помочь. Если члены нашего сообщества вооруженных сил считают, что они лишены доступа к государственным услугам, эти листовки помогут определить, куда обратиться для решения этой проблемы.
Получение совета или помощи в срочном порядке
Обслуживающий персонал
Помощь обслуживающему персоналу:
- вашим первым звонком должен быть ваш подчиненный, медицинский работник подразделения, сотрудник социального обеспечения или капеллан, если вы находитесь в Великобритании или за границей. Они там, чтобы помочь и дать лучший совет. Контактные телефоны для медицинской поддержки в нерабочее время доступны в вашем медицинском центре
- в чрезвычайной ситуации вам следует обратиться к местному врачу. Если ваш местный врач недоступен, а вы находитесь в Англии, Шотландии или Уэльсе, обратитесь в местное отделение неотложной и неотложной помощи Национальной службы здравоохранения ( NHS ). В Северной Ирландии Медицинский приемный пункт Aldergrove работает круглосуточно и без выходных по телефону с доступом к соответствующим специалистам.
- Кроме того, Combat Stress/Rethink предлагает круглосуточную бесплатную телефонную линию помощи, если у вас есть опасения по поводу вашего психического здоровья. Номер для звонка: 0800 138 1619. Они обеспечивают эмоциональную поддержку, выслушивают и предоставляют услуги указателей.
- Министерство обороны заключило контракт с TogetherAll, которая предоставляет безопасную анонимную поддержку всем, кто борется с рядом распространенных проблем с психическим здоровьем или кто чувствует себя обремененным повседневными заботами и заботами. Это бесплатно для всего обслуживающего персонала, ветеранов и их семей и доступно круглосуточно и без выходных на сайте TogetherAll ., а также через приложение для смартфонов для iOS и Android. Участники могут анонимно общаться друг с другом и делиться опытом, выражать себя в образах и проходить курсы самопомощи с пошаговыми инструкциями по таким темам, как преодоление беспокойства, отказ от курения, борьба с алкоголем и получение лучше спать. Существует также ряд клинических тестов, руководств и советов по улучшению самочувствия, включая статьи о самооценке, отношениях и многом другом. Обученные консультанты (называемые настенными гидами) всегда готовы модерировать услуги и оказывать поддержку. Перейдите на сайт TogetherAll , чтобы получить дополнительную информацию или присоединиться сегодня.
Резервисты
Для резервистов существуют специальные службы охраны психического здоровья:
- если в настоящее время мобилизованы, то следуйте приведенным выше советам для обслуживающего персонала
- если вы ранее были мобилизованы, поговорите со своим врачом общей практики NHS или программой психического здоровья ветеранов и резервистов . Бесплатный номер для звонков: 0800 032 6258.
- Компания «Борьба со стрессом/переосмысление» предлагает круглосуточную бесплатную телефонную линию помощи, если у вас есть опасения по поводу своего психического здоровья: Бесплатный телефон: 0800 138 1619. Они обеспечивают эмоциональную поддержку, выслушивают и предоставляют услуги указателей.
- TogetherAll обеспечивает безопасную анонимную поддержку всем, кто борется с рядом распространенных проблем с психическим здоровьем или кто чувствует себя обремененным повседневными заботами и заботами. Она бесплатна для всех военнослужащих (в том числе мобилизованных и немобилизованных резервистов), ветеранов и членов их семей и доступна круглосуточно и без выходных на сайте TogetherAll., а также через приложение для смартфонов для iOS и Android. Участники могут анонимно общаться друг с другом и делиться опытом, выражать себя в образах и проходить курсы самопомощи с пошаговыми инструкциями по таким темам, как преодоление беспокойства, отказ от курения, борьба с алкоголем и получение лучше спать. Существует также ряд клинических тестов, руководств и советов по улучшению самочувствия, включая статьи о самооценке, отношениях и многом другом. Обученные консультанты (называемые настенными гидами) всегда готовы модерировать услуги и оказывать поддержку. Перейдите на сайт TogetherAll , чтобы получить дополнительную информацию или присоединиться сегодня.
Ветераны
Уволенные военнослужащие и женщины могут обращаться в службы охраны психического здоровья Министерства обороны в течение 6 месяцев после увольнения из вооруженных сил. Важно, чтобы после того, как человек узнает свое местонахождение после выписки, он как можно скорее записался к местному врачу общей практики , что позволит лучше продолжать уход и предупреждать службы о своих потребностях. Дополнительную информацию об услугах, доступных ветеранам, и простой в использовании инструмент поиска услуг можно найти на сайте NHS Choices .
Help for Heroes Hidden Wounds предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку ветеранам и их семьям, страдающим тревогой, депрессией, стрессом, гневом или алкоголем.
Служебные семьи
Если у вас есть опасения по поводу психического здоровья члена семьи, который является штатным, резервистом или ветераном:
- используйте соответствующие контакты, указанные выше
- поговорите со своим лечащим врачом NHS
- доступ к поддержке от TogetherAll
- связаться с Help for Heroes Hidden Wounds
Связанная информация
г. Последнее обновление 11 января 2016 г. + показать все обновления
Болезни британских ветеранов Персидского залива
Узнайте о синдроме войны в Персидском заливе, исследовательских программах, медицинских контрмерах и отчетах Великобритании.
В дополнение к стрессам, связанным с подготовкой к вооруженному конфликту и участием в нем, военнослужащие Великобритании во время конфликта в Персидском заливе 1990/1991 годов потенциально могли испытать ряд проблем со здоровьем, в том числе из-за местности; эндемические инфекции; климат; и угроза химических и биологических боевых агентов. Кроме того, имел место беспрецедентный интерес средств массовой информации и спекуляции по поводу всех аспектов кампании, включая вопросы здравоохранения.
Мы всегда признавали, что некоторые ветераны Персидского залива 1990/1991 годов заболели и что это плохое состояние здоровья может быть связано с их опытом работы в Персидском заливе. Эпидемиологическое исследование показало, что ветераны Персидского залива сообщают о большем количестве заболеваний, чем те, кто не был отправлен в Персидский залив, но характер симптомов аналогичен симптомам, испытываемым персоналом, который не был отправлен в Персидский залив, а общая тяжесть симптомов не высока.
История болезней ветеранов Персидского залива в Великобритании
Сообщения о плохом состоянии здоровья британских ветеранов начали появляться в 1993 году, и министерство обороны учредило Программу медицинской оценки ветеранов Персидского залива ( GVMAP ), чтобы помочь британским ветеранам, обеспокоенным своим здоровьем.
Плохое здоровье, о котором сообщили ветераны, охватывало широкий спектр заболеваний, схожих между различными странами коалиции, участвовавшими в конфликте в Персидском заливе 1990–1991 годов. Ни одна причина не была выявлена, но в качестве возможных причин предполагался ряд различных воздействий химических, биологических или радиологических опасностей и медицинских контрмер, используемых для защиты военнослужащих и женщин.
7 ноября 1995 года Комитет по защите Палаты общин опубликовал свой первый отчет о том, что он называет синдромом войны в Персидском заливе. В мае 1996 года, после обсуждения с Министерством обороны , Совет медицинских исследований ( MRC ) призвал независимых исследователей представить предложения по исследованию плохого здоровья ветеранов Персидского залива.
В декабре 1996 года министерство обороны опубликовало подробную информацию о вакцинах, используемых для противодействия угрозе иракских боевых биологических агентов, использовавшихся во время конфликта 1990/1991 годов (сибирская язва, чума и коклюш). Релиз касается серьезной жалобы на отсутствие информации, предоставленной Министерством обороны .
В феврале 1997 г. было специально создано подразделение министерства обороны по болезням ветеранов Персидского залива (теперь DCDS(PERS) Pensions, Compensation & Veterans) для решения медицинских и связанных с ними кадровых вопросов, поднятых ветеранами конфликта в Персидском заливе 1990/1991 гг. В июле 1997 года министерство обороны опубликовало документ «Болезни ветеранов Персидского залива: новое начало», в котором излагается политика правительства по этому вопросу и перечисляются 20 ключевых моментов, по которым должны быть предприняты конкретные действия.
В 1999 и 2000 годах Министерство обороны опубликовало различные документы о возможных разоблачениях конфликта в Персидском заливе 1990/1991 годов. Данные о смертности были впервые опубликованы Манчестерским университетом среди ветеранов Персидского залива и показали, что ветераны не страдают от какого-либо превышения общей смертности. В начале 2001 года Министерство обороны США предложило ветеранам конфликта 1990/1991 годов в Персидском заливе и Боснии испытать обедненный уран.
MRC опубликовал результаты своего независимого обзора британского исследования плохого состояния здоровья ветеранов Персидского залива в мае 2003 года. В отчете MRC говорится , что никаких доказательств уникального синдрома не было обнаружено в этой стране или на борту после исследования войск, дислоцированных в Персидском заливе.
В январе 2005 года Министерство обороны США опубликовало документ, в котором оценивалась работа, проведенная Министерством обороны США по моделированию распределения нервно-паралитических веществ, выпущенных США при уничтожении иракского химического оружия в конце конфликта 1990/1991 годов в Персидском заливе. В документе поясняется, что уровень выпущенного нервно-паралитического вещества был бы слишком низким, чтобы оказать какое-либо биологически обнаруживаемое воздействие на британские войска, и оказывал бы минимальное воздействие на здоровье. Ближайшие британские силы находились примерно в 130 км от Хамисии.
В октябре 2005 г. Апелляционный трибунал по пенсиям по делу ветерана Персидского залива пришел к ясному выводу, что синдром войны в Персидском заливе не существует как отдельная патологическая единица, но решил, что этот термин следует использовать в качестве общего термина для тех состояний, которые считаются общепринятыми. из-за службы и в связи с конфликтом в Персидском заливе 1990/1991 гг. Министерство обороны приветствовало решение трибунала и в заявлении от 24 ноября 2005 г. заявило, что оно надеется, что это станет элементом закрытия для тех, кто хотел, чтобы некоторые признали, что их плохое здоровье связано с их службой в Персидском заливе.
В июле и октябре 2006 г. Министерство обороны объявило, что были опубликованы окончательные научные статьи, относящиеся к его Программе исследования взаимодействия вакцин. В них рассматривались возможные неблагоприятные последствия для здоровья комбинации вакцин и таблеток, выдаваемых военнослужащим для защиты их от угрозы биологической и химической войны. Неопровержимые доказательства программы заключались в том, что комбинация вакцин и таблеток, которые предлагались британским войскам во время конфликта в Персидском заливе 1990/1991 годов, не имела неблагоприятных последствий для здоровья.
Независимый совет по надзору за обедненным ураном опубликовал в марте 2007 года результаты программы проверки ветеранов конфликта в Персидском заливе 1990/1991 годов и последующих операций на Балканах, обеспокоенных возможным воздействием обедненного урана. В общей сложности тест прошли 496 заявителей, и ни у одного из участников теста не было обнаружено признаков выделения обедненного урана в моче.
Реабилитационное исследование для поддержки больных ветеранов Персидского залива началось в январе 2009 года. Цель проекта заключалась в разработке экономически эффективного вмешательства с учетом физических, личных, психологических, социальных и профессиональных препятствий на пути к выздоровлению и улучшению функционирования больных ветеранов Персидского залива. Фаза 1 проекта включает работу с международными экспертами по реабилитации с военным опытом и самими ветеранами Персидского залива для разработки вмешательства для предварительного испытания (этап 2).
Позиция Великобритании в отношении синдрома войны в Персидском заливе
Хотя мы признаем, что фраза «синдром войны в Персидском заливе» стала довольно широко распространенной в популярном употреблении, подавляющее большинство научного и медицинского сообщества сходятся во мнении, что существует слишком много различных симптомов, о которых сообщается, чтобы это нездоровье можно было охарактеризовать как синдром в медицинских терминах. . Правительство с удовлетворением отметило, что Апелляционный суд по пенсиям в 2005 году поддержал нашу позицию по этому вопросу.
Трибунал также заявил, что синдром войны в Персидском заливе был «полезным обобщающим термином» для обозначения принятых условий, которые причинно связаны с конфликтом в Персидском заливе 1990–1991 годов. 24 ноября 2005 г. в Палате общин было опубликовано письменное заявление (официальный отчет, столбцы 128WS-129WS), в котором приветствовалось это событие. Мы надеемся, что использование обобщающего термина снимет известную обеспокоенность некоторых ветеранов Персидского залива тем, что мы не обнаружили связи между их плохим здоровьем и конфликтом в Персидском заливе 1990–1991 годов. Мы надеемся, что это поможет обеспечить элемент закрытия для тех, кто искал признания того, что их плохое здоровье связано со службой в Персидском заливе.
Общий термин обычно рассматривается, когда поступает заявление о синдроме войны в Персидском заливе, болезни войны в Персидском заливе или аналогичном заявленном состоянии. Любое итоговое решение о применении или неприменении этого термина к любой признанной инвалидности имеет право на обжалование в Трибунале первого уровня, Палате по военным пенсиям и компенсациям вооруженных сил.
Медицинские контрмеры
Страны коалиции, участвовавшие в конфликте в Персидском заливе 1990–1991 годов, столкнулись с возможностью того, что Ирак может применить против них имеющееся в его распоряжении оружие массового уничтожения. Привлекательность такого оружия для Ирака заключалась в его способности нанести огромные потери любым силам, выступающим против его региональных амбиций.
Великобритания приступила к реализации программы по предоставлению наилучших доступных средств защиты британского военного персонала, дислоцированного в Персидском заливе, от специфических и очень смертоносных агентов, которыми, как полагали, располагал Ирак. Это включало программу иммунизации, которая в то время была засекречена. Подробная информация о программе иммунизации была опубликована в декабре 1996 года.
Отсутствие информации о программе иммунизации после конфликта и признание Министерством обороны того, что плохое ведение медицинской документации во время и после конфликта в Персидском заливе означало, что многие ветераны не знали, какие прививки от боевых биологических агентов они получили в 1990/1991 гг. Чтобы восполнить недостаток информации, доступной ветеранам, Министерство обороны обязалось предоставить как можно больше фактической информации.
28 октября 1997 г. министерство обороны опубликовало документ, озаглавленный: «Предыстория использования медицинских контрмер для защиты британских войск во время войны в Персидском заливе (операция Гранби)». В этом документе обсуждалась предыстория использования медицинских контрмер не только с точки зрения научных вопросов, но также закупок и других вопросов, поднятых ветеранами Персидского залива.
20 января 2000 г. министерство обороны опубликовало отчет под названием «Реализация программы иммунизации против боевых биологических агентов для вооруженных сил Великобритании во время конфликта в Персидском заливе 1990/91». В отчете подтверждается, что во время конфликта в Персидском заливе не проводилось никаких необычных или ранее неизвестных прививок, а также раскрываются кодовые слова, которые иногда использовались для вакцин.
Во время конфликта британским военнослужащим дали режим предварительной обработки с помощью таблеток набора для предварительной обработки нервно-паралитического агента ( NAPS ), и оба документа содержат подробную информацию о мерах предосторожности, принятых против отравления нервно-паралитическим агентом.
В июле и октябре 2006 г. Министерство обороны объявило, что были опубликованы окончательные научные статьи, относящиеся к его Программе исследования взаимодействия вакцин. В них рассматривались возможные неблагоприятные последствия для здоровья комбинации вакцин и таблеток, выдаваемых военнослужащим для защиты их от угрозы биологической и химической войны. Неопровержимыми доказательствами программы является то, что комбинация вакцин и таблеток, которые предлагались британским вооруженным силам во время 1990/1991 годов, не имела неблагоприятных последствий для здоровья.
Уроки, извлеченные из конфликта в Персидском заливе 1990/1991 гг.
В рамках нашей приверженности открытому и честному расследованию проблем с болезнями ветеранов Персидского залива 1990/1991 годов и извлечению уроков из прошлого Министерство обороны опубликовало в ноябре 2004 года документ «Выявленные уроки, связанные со здоровьем и персоналом, связанными с конфликтом в Персидском заливе 1990/1991 годов».
Цель документа состоит в том, чтобы сосредоточить внимание на вопросах, связанных со здоровьем и персоналом, возникших в результате конфликта в Персидском заливе 1990/1991 гг., с основной целью извлечения уроков из выявленных проблем. При подготовке документа мы старались быть максимально открытыми и прямолинейными при изучении проблем со здоровьем, с которыми столкнулись военнослужащие, ветераны и гражданские лица после конфликта.
В документе указывается, что Министерство обороны уже сделало для улучшения процедур, и оценивается, как они были применены к развертыванию в Ираке (операция Telic). При проведении этих оценок было признано, что во время операций не всегда возможно достичь идеальной ситуации; неизбежно, в пылу битвы всегда будут некоторые вещи, которые пойдут не так, как предполагалось.
Цель этой статьи заключалась не в том, чтобы искать виноватых, а в том, чтобы определить, как Министерство обороны может добиться большего успеха в будущем.
Программа исследования взаимодействия вакцин
1990/1991 Болезни ветеранов Персидского залива
Центральный принцип подхода Министерства обороны США к решению проблем со здоровьем ветеранов конфликта в Персидском заливе 1990–1991 годов заключался в том, что должны быть проведены соответствующие исследования болезней ветеранов и факторов, которые могут иметь к ним отношение.
В качестве ключевой части этого исследования министерство обороны спонсировало Программу исследования взаимодействия вакцин для изучения возможных неблагоприятных последствий для здоровья комбинации вакцин и таблеток, выдаваемых военнослужащим для защиты их от угрозы биологической и химической войны. Программа, за которой наблюдала независимая группа экспертов и представителей ветеранов, состояла из 3 основных исследований. Первым исследовали взаимодействие некоторых вакцин на мышах. Результаты были опубликованы в 2005 году в журнале Human Vaccines .
Второе и основное исследование было проведено в Dstl Porton Down и включало мониторинг мартышек в течение 18 месяцев после введения вакцин и/или пиридостигмина бромида (активный ингредиент в таблетках для предварительной обработки нервно-паралитического агента). Частичные результаты исследования, касающиеся когнитивных функций, мышечной функции, общего состояния здоровья и сна, были опубликованы в июле 2006 года в журнале « Фармакология, биохимия и поведение» . Статьи, сообщающие об основных окончательных результатах иммунологических аспектов исследования, были опубликованы в Интернете в журнале International Immunopharmocology .
В документах сообщается, что иммунная система не была нарушена ни одним из назначенных методов лечения и что не было никаких доказательств неблагоприятных последствий для здоровья из-за введения вакцин и/или пиридостигмина бромида. Результаты исследования были подтверждены независимо. Дональд Дэвис, почетный профессор токсикологии Имперского колледжа Лондона, который возглавлял независимую группу, руководившую исследованием, сказал: «Это исследование затронуло правильный вопрос в экспериментах, которые были хорошо спланированы и проведены. Я обсудил результаты с экспертами-иммунологами из группы, и мы поддерживаем вывод о том, что у животных не было неблагоприятных последствий для здоровья, несмотря на воздействие завышенных доз вакцин».
В последнем исследовании изучалось, имеют ли сотрудники Dstl Porton Down, получившие несколько прививок во время работы, более высокий уровень отпусков по болезни, чем их непривитые коллеги. Результаты показывают, что персонал в Портон-Дауне, получивший несколько прививок, не страдал от частых прогулов по болезни.
Неопровержимыми доказательствами программы является то, что комбинация вакцин и таблеток, которые предлагались британским вооруженным силам во время конфликта в Персидском заливе 1990/1991 годов, не имела неблагоприятных последствий для здоровья. Это было ключевой проблемой для ветеранов Персидского залива, и результаты исследования должны обнадежить тех ветеранов, которые были обеспокоены безопасностью медицинских контрмер, которые им были даны. Мы также надеемся, что это укрепит доверие к контрмерам, предлагаемым сегодня и в будущем.
Медицинские контрмеры
Страны коалиции, участвовавшие в конфликте в Персидском заливе 1990–1991 годов, столкнулись с возможностью того, что Ирак может применить против них имеющееся в его распоряжении оружие массового уничтожения. Привлекательность такого оружия для Ирака заключалась в его способности нанести огромные потери любым силам, выступающим против его региональных амбиций.
Великобритания приступила к реализации программы по предоставлению наилучших доступных средств защиты британского военного персонала, дислоцированного в Персидском заливе, от специфических и очень смертоносных агентов, которыми, как полагали, располагал Ирак. Это включало программу иммунизации, которая в то время была засекречена. Подробная информация о программе иммунизации была опубликована в декабре 1996 года.
Отсутствие информации о программе иммунизации после конфликта и признание Министерством обороны того, что плохое ведение медицинской документации во время и после конфликта в Персидском заливе означало, что многие ветераны не знали, какие прививки от боевых биологических агентов они получили в 1990/1991 гг. Чтобы восполнить недостаток информации, доступной ветеранам, Министерство обороны обязалось предоставить как можно больше фактической информации.
28 октября 1997 г. министерство обороны опубликовало документ, озаглавленный: «Предыстория использования медицинских контрмер для защиты британских войск во время войны в Персидском заливе (операция Гранби)». В этом документе обсуждалась предыстория использования медицинских контрмер не только с точки зрения научных вопросов, но также закупок и других вопросов, поднятых ветеранами Персидского залива.
20 января 2000 г. министерство обороны опубликовало отчет под названием «Реализация программы иммунизации против боевых биологических агентов для вооруженных сил Великобритании во время конфликта в Персидском заливе 1990/91». В отчете подтверждается, что во время конфликта в Персидском заливе не проводилось никаких необычных или ранее неизвестных прививок, а также раскрываются кодовые слова, которые иногда использовались для вакцин.
Во время конфликта британским военнослужащим дали режим предварительной обработки с помощью таблеток набора для предварительной обработки нервно-паралитического агента ( NAPS ), и оба документа содержат подробную информацию о мерах предосторожности, принятых против отравления нервно-паралитическим агентом.
В июле и октябре 2006 г. Министерство обороны объявило, что были опубликованы окончательные научные статьи, относящиеся к его Программе исследования взаимодействия вакцин. В них рассматривались возможные неблагоприятные последствия для здоровья комбинации вакцин и таблеток, выдаваемых военнослужащим для защиты их от угрозы биологической и химической войны. Неопровержимыми доказательствами программы является то, что комбинация вакцин и таблеток, которые предлагались британским вооруженным силам во время 1990/1991 годов, не имела неблагоприятных последствий для здоровья.
Отчет Института медицины США
Институт медицины ( IOM ) опубликовал свой отчет «Война в Персидском заливе и здоровье, том 8: обновленная информация о последствиях для здоровья участия в войне в Персидском заливе» в апреле 2010 года.
Министерству обороны известно, что некоторые ветераны британских стран Персидского залива заинтересованы в выводах МОМ , поскольку в отчете содержится комментарий к более раннему отчету, опубликованному Консультативным комитетом США по исследованиям болезней ветеранов Персидского залива, опубликованному в ноябре 2008 года. Поэтому была подготовлена записка для Центрального консультативного комитета. о пенсиях и компенсациях, см. ниже.
Отсутствие болезни у мультивакцинированных сотрудников в Портон-Даун
Подробная информация о ретроспективном когортном исследовании отсутствия по болезни персонала в Портон-Даун, который был вакцинирован несколькими вакцинами.
Цель
Установить, были ли множественные прививки в DSTL Porton Down связаны с чрезмерным отсутствием болезни и возможными неблагоприятными последствиями для здоровья.
Методы
Ретроспективное когортное исследование сотрудников DSTL Porton Down (исследовательское учреждение Министерства обороны Великобритании) с использованием записей за период от 2 до 38 лет, хранящихся в отделах гигиены труда и кадров. В исследовании приняли участие 118 гражданских сотрудников DSTL в Портон-Дауне, которые были вакцинированы против 4 или более болезней в течение своей взрослой жизни. В исследовании приняли участие 89% мультивакцинированных сотрудников. Большинство людей получили 5 различных вакцин, а 7 получили 10 или более. Лишь в очень редких случаях одному человеку вводили более 1 вакцины в один и тот же день. Для сравнения использовалась подобранная современная контрольная группа из 212 сотрудников. Регистрировались все случаи отсутствия на работе по болезни в течение периода, когда испытуемые работали в DSTL Porton Down.
Полученные результаты
Средний ежегодный отпуск по болезни составил 3,4 дня для группы, привитой несколькими вакцинами, и 4,3 дня для контрольной группы (медиана 1,4 и 2,1 дня соответственно). Это сопоставимо со средним значением 7 дней для всех сотрудников DSTL в течение одного 12-месячного периода (с апреля 1998 г. по март 1999 г.).
Выводы
Среди персонала DSTL , вакцинированного против 4 или более болезней, не было избыточного отсутствия по болезни по сравнению с соответствующей контрольной группой. Показатели отсутствия по болезни не увеличивались в зависимости от числа вакцинированных против болезней или продолжительности работы и, следовательно, от общего количества прививок.
Исследование здоровья и благополучия вооруженных сил Великобритании.
Это исследование было проведено профессорами Саймоном Вессели и Кристофером Дандекером из Королевского центра исследований военного здравоохранения ( KCMHR ) .
Этап 1 (2003–2006 годы)
В 2003 году Министерство обороны поручило KCMHR провести исследование состояния здоровья и благополучия личного состава вооруженных сил Великобритании. В исследовании приняли участие сотрудники всех трех служб, регулярные и резервные, развернутые и не развернутые сотрудники, а также те, кто покинул службу с момента начала исследования. Фаза 1 исследования была направлена на (1) наблюдение за физическим и психологическим здоровьем тех, кто служил в Ираке (операция Telic), и (2) более общий анализ опыта личного состава по мере их продвижения по военной службе и впоследствии, когда они вернулся к гражданской жизни.
На этапе 1 не было обнаружено признаков ухудшения здоровья штатного персонала в результате службы в Ираке, хотя были обнаружены некоторые доказательства воздействия на здоровье резервистов. В результате был реализован ряд инициатив, направленных на улучшение психического здоровья регулярных войск и резервистов как во время, так и после развертывания.
Этап 2 (2007–2010 годы)
В 2006 году министерство обороны заказало продление исследования на 3 года, чтобы можно было обнаружить любые возникающие тенденции. Масштабы исследования также были расширены за счет включения здоровья персонала, участвующего в операции «Херрик» — нынешней военной операции Великобритании в Афганистане. К концу Фазы 2 исследование включало более 20 000 военнослужащих и бывших военнослужащих.
Результаты исследования фазы 2 показали, что в целом физическое и психическое здоровье британских вооруженных сил остается стабильным. Это также подтвердило сохраняющиеся низкие показатели заболеваемости вероятным посттравматическим стрессовым расстройством (4%) в вооруженных силах Великобритании, которые аналогичны показателям среди населения Великобритании в целом (3-7%).
Этап 3 (2010-2013 гг.)
Это исследование было продлено еще на 3 года, чтобы обеспечить постоянную отчетность о здоровье и благополучии исследуемой группы.
Исследование финансируется Министерством обороны в рамках его обязанности заботиться о военнослужащем и в ответ на уроки, извлеченные из конфликта в Персидском заливе 1990/91 года. MOD полностью поддерживает исследование. Однако KCMHR является независимой академической исследовательской группой, базирующейся в Королевском колледже Лондона. Информация, предоставленная участниками, остается полностью конфиденциальной.
С заботой о наших Вооруженных Силах Великобритании
Существует твердая приверженность поддержанию общего состояния здоровья и благополучия обслуживающего британского персонала даже после того, как он покинул службу в Великобритании.
Если вы пользуетесь услугами и у вас есть проблемы со здоровьем, из этого раздела вопросов и ответов вы сможете узнать, где можно получить помощь. Обратите внимание, что некоторые из описанных обязательств не относятся ко всей Великобритании, поскольку законодательство и политика в области здравоохранения могут различаться в Шотландии, Уэльсе и Северной Ирландии.
Серьезные травмы и состояния
Что делает Минобороны для помощи тяжелораненым военнослужащим?
- Если вы получили серьезные травмы в результате службы и у вас есть протезы конечностей, когда вас демобилизовали из вооруженных сил, вы должны продолжать получать тот же стандарт обслуживания, который предоставляется Медицинской службой обороны при доступе к обслуживанию NHS.
- Мы тратим более 45 миллионов фунтов стерлингов на разработку путей восстановления для каждой службы и возможностей восстановления защиты. Он предназначен для того, чтобы помочь больному и раненому военнослужащему вернуться в гражданскую или служебную жизнь.
- Большая часть повседневного медицинского обслуживания предоставляется в военных центрах первичной медико-санитарной помощи, поддерживаемых 15 региональными реабилитационными подразделениями, расположенными в военных учреждениях в Великобритании и Германии.
Что произойдет, когда я покину службу и мне понадобится доступ к NHS?
- Если у вас есть проблемы со здоровьем в результате вашего пребывания на службе, вы должны иметь возможность получать приоритетное лечение NHS, соответствующее вашим потребностям и состоянию. Поэтому вам нужно сообщить своему врачу, что вы являетесь ветераном, чтобы убедиться, что вы получаете такое приоритетное лечение (которое зависит от клинических потребностей других).
- Вы должны ожидать плавного перехода от военной помощи к медицинской помощи NHS, когда вы вернетесь к гражданской жизни.
- Раненым военнослужащим в этом помогает Министерство обороны через свои центры восстановления персонала, которые объединяют NHS, вооруженные силы, благотворительные организации и другие организации на местном уровне.
Что мне делать, если я беспокоюсь о своем психическом здоровье?
- Если вы беспокоитесь, вам следует как можно скорее обратиться за профессиональной консультацией. Поговорите со своим врачом общей практики, так как во многих районах есть службы, ориентированные на ветеранов.
- Министерство обороны , наряду с другими благотворительными организациями и Министерством здравоохранения, имеет большой объем информации, поддержки и советов для людей, страдающих проблемами психического здоровья.
Доступ к здравоохранению
Как Министерство обороны помогает моей семье получить доступ к медицинскому обслуживанию, когда мы все находимся за границей?
- Находясь за границей, семья обслуживающего лица обычно получает такой же доступ к медицинской и стоматологической помощи. Министерство здравоохранения выпустило полезную брошюру о медицинском обслуживании для военнослужащих и членов их семей.
Когда я перееду из-за работы, потеряем ли я и моя семья свое место в списках ожидания NHS?
- Семьи обслуживающего персонала не должны терять свое место в списках ожидания NHS, когда они переезжают в результате назначения. Если вы или член вашей семьи стоите в очереди на лечение и должны быть переведены на другое место, очень важно, чтобы вы сообщили своему врачу, что вы являетесь членом сообщества вооруженных сил.
- Если вы проходите курс лечения ЭКО и должны быть отправлены, вы также можете попросить свое командование принять к сведению ваши циклы лечения ЭКО. Хотя мы не можем гарантировать, что вас не переведут по служебным причинам, в большинстве случаев департамент может благосклонно отнестись к вашему делу.
Службы поддержки
Я получил травму на службе — на какую компенсацию я могу претендовать?
- Если вы получили ранение на службе, вы можете получить доступ к компенсационным выплатам в соответствии с Военной пенсией и Компенсационной схемой вооруженных сил. Дополнительные рекомендации см. в пенсионных и компенсационных схемах для военнослужащих, ветеранов и членов их семей.
- Первые 10 фунтов стерлингов в неделю этих выплат не влияют на ваше право на получение пособий, связанных с доходом, жилищного пособия или муниципального налогового пособия. Это признание того, что ваши травмы возникли в результате службы в Вооруженных Силах. Что касается жилищных и муниципальных налоговых пособий, местные органы власти могут по своему усмотрению не учитывать суммы, превышающие 10 фунтов стерлингов в неделю из ваших компенсационных выплат.
Я получил травму на службе — какие мне льготы по транспорту?
- При необходимости вам будет проще присоединиться к программе Blue Badge, поскольку для подтверждения вашего права будет использоваться ваша медицинская справка.
- Министерство транспорта вводит в Англии новое руководство, согласно которому ветераны с серьезными травмами получат льготный проезд на автобусе без дополнительных проверок. В Северной Ирландии и Шотландии уже действуют особые условия для ветеранов, а правительство Уэльса обсуждает с местными властями автобусные перевозки.
Какую поддержку оказывает Министерство обороны семьям погибших?
- Каждая из служб оказывает поддержку ближайшим родственникам и экстренным контактам погибших, пропавших без вести и раненых военнослужащих, первоначально через приезжих офицеров.
- Cruse Bereavement предлагает утешение и совет скорбящим семьям военнослужащих.
- Независимая консультационная служба по расследованию находится в ведении Королевского британского легиона и совместно финансируется Министерством обороны . Он предлагает поддержку скорбящим семьям, которые сталкиваются с перспективой расследования.
- Подразделение защиты по расследованию занимается всеми расследованиями смертей военнослужащих и военнослужащих Минобороны , которые умирают в результате травм, полученных во время операций и тренировок.
- Семьи погибших могут оставаться в служебных помещениях до двух лет после утраты.
- Любое право на переселение, которое получил бы служащий, передается супругу или гражданскому партнеру, потерявшему семью.
- Фонд стипендий для умерших предоставляет стипендии для обучения в университете и дальнейшего обучения детям военнослужащих, погибших при исполнении служебных обязанностей с 1990 года.
Какая поддержка оказывается военнослужащим при переходе к гражданской жизни?
- MOD предлагает помощь в поиске новой работы, жилья и медицинского обслуживания.
- Он разрабатывает улучшенную программу переселения для лиц, ранее уволенных со службы, которые покидают вооруженные силы менее чем через 4 года, чтобы помочь им найти работу или пройти обучение.
- Вы должны ожидать плавного перехода от военной медицинской помощи к медицинской помощи NHS, когда вы вернетесь к гражданской жизни. Этому помогают региональные сети вооруженных сил, которые объединяют NHS, вооруженные силы и благотворительные организации.