Руководство по управлению вспышками норовируса в учреждениях здравоохранения и социальной защиты как на уровне стационара, так и на уровне амбулаторных учреждений.

Руководство по управлению вспышками норовируса в учреждениях здравоохранения и социальной защиты как на уровне стационара, так и на уровне амбулаторных учреждений.

От:: Общественное здравоохранение Англии
Опубликовано

Документы

Руководство по управлению вспышками норовирусной инфекции в учреждениях здравоохранения и социальной защиты как на уровне стационара, так и на уровне амбулаторных учреждений.

PDF , 2,58 МБ , 44 страницы

Этот файл может быть непригоден для пользователей вспомогательных технологий.

Запросите доступный формат.

Если вы используете вспомогательные технологии (например, программу чтения с экрана) и вам нужна версия этого документа в более доступном формате, пожалуйста, напишите по адресу publications@phe.gov.uk . Укажите, пожалуйста, какой формат вам нужен. Нам также будет полезно, если вы укажете, какие вспомогательные технологии вы используете.

Подробности

В данном руководстве содержатся рекомендации по ведению случаев рвоты и/или диареи в больницах и учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения, включая дома престарелых и пансионаты.

VikiVisa-Викивиза

Официальная статистика

Национальный отчет по норовирусам и ротавирусам, отчет за 7-ю неделю: данные до 6-й недели (данные 2026 г.)

Обновлено 7 мая 2026 г.

Применяется в Англии

Данный еженедельный отчет охватывает двухнедельный период 5-й и 6-й недель 2026 года (с 26 января 2026 года по 8 февраля 2026 года). Представленные здесь данные содержат сводную информацию об активности норовируса и ротавируса в Англии в сезоне 2025/2026 года до отчетной недели 6 2026 года.

В данном отчете «средний показатель за 5 сезонов» рассчитывается на основе данных за один и тот же период в течение 5 сезонов: 2017/2018, 2018/2019, 2022/2023, 2023/2024 и 2024/2025. Более подробная информация и рекомендации по интерпретации тенденций приведены в разделе « Источники данных и методология» данного отчета.

Основные пункты

Основные положения этого доклада следующие:

Активность норовируса остается высокой, но в последние недели стабилизировалась.
Общее количество лабораторных отчетов по норовирусу за 5-6 недели 2026 года было на 45,9% выше, чем в среднем за 5 сезонов за тот же двухнедельный период.
Общее количество лабораторных отчетов по ротавирусу за 5-6 недели 2026 года было на 27,4% ниже, чем в среднем за 5 сезонов за тот же двухнедельный период.
Количество вспышек норовируса, зарегистрированных в системе отчетности о вспышках норовируса в больницах ( HNORS ) с начала сезона 2025/2026, на 20,7% ниже, чем в среднем за 5 сезонов.
В течение сезона 2025/2026 года большинство (86,3%) исследованных образцов относились к геногруппе 2 норовируса ( GII ), и наиболее часто выявляемые генотипы, GII.4 (37,5%) и GII.17 (21,1%), продолжали циркулировать одновременно.

Помогите нам улучшить этот ресурс.

Цель данного исследования — улучшить наше понимание того, как читатели взаимодействуют с отчетом, выявить особенно полезные аспекты и определить области, требующие улучшения. Полученные в ходе исследования данные будут использованы при разработке будущих отчетов.

Оставьте свой отзыв

Лабораторный надзор

Представленные здесь данные получены из Системы наблюдения второго поколения ( SGSS ). Более подробная информация и рекомендации по интерпретации тенденций приведены в разделе « Источники данных и методология» данного отчета.

Норовирус

В целом, к 6-й неделе сезона 2025/2026 общее число положительных лабораторных результатов на норовирус в Англии (6363 лабораторных результата) было на 28,7% выше, чем средний показатель за 5 сезонов за тот же период (4944 лабораторных результата).

Активность норовируса остается высокой, но стабилизировалась в последние недели. Общее количество лабораторных отчетов по норовирусу за 5-6 недели 2026 года (962 отчета) было на 45,9% выше, чем средний показатель за 5 сезонов (659 отчетов) за тот же 2-недельный период (Рисунок 1). В целом, количество лабораторных отчетов по норовирусу за 5-6 недели было на 18,2% ниже, чем за предыдущий 2-недельный период с 3-й по 4-ю неделю 2026 года (1176 отчетов).

Рисунок 1. Еженедельные лабораторные отчеты по норовирусу в Англии в сезоне 2025/2026 по сравнению со средним показателем за 5 сезонов.

Примечание 1: серая заливка представляет 95% доверительные интервалы для среднего значения за 5 сезонов.

Данные, лежащие в основе этого графика, можно найти в прилагаемой электронной таблице .

Данные лабораторного мониторинга могут поступать с задержкой, поэтому количество отчетов за последнюю неделю может еще больше возрасти по мере поступления новых отчетов. Данные за 5-ю неделю, представленные в этом отчете (552 лабораторных отчета), на 53,3% выше, чем данные за 5-ю неделю, представленные в предыдущем отчете (360 лабораторных отчетов).

На 5-й неделе 2026 года общее количество положительных результатов лабораторных анализов составило 79,7% от пикового значения предыдущего сезона (693 результата). По предварительным данным за последнюю неделю (6-я неделя 2026 года), общее количество положительных результатов лабораторных анализов составило 410 (59,2% от пикового значения предыдущего сезона).

Время типичного сезонного увеличения и пика активности норовируса варьируется от сезона к сезону. Вероятно, на высокий уровень лабораторных отчетов в последние недели повлияли многочисленные факторы, включая, помимо прочего, одновременную циркуляцию нескольких генотипов норовируса, погодные условия или изменения в методах тестирования и отчетности для национальной системы эпидемиологического надзора.

На рисунках 2 и 3 показаны тенденции изменения частоты положительных лабораторных результатов на норовирус на 100 000 человек в неделю по возрастным группам (рисунок 2) и регионам Англии (рисунок 3). В течение отчетного периода этот показатель оставался самым высоким среди лиц в возрасте 65 лет и старше, хотя в последние недели он снизился в этой возрастной группе.

Рисунок 2. Результаты лабораторных исследований на норовирус на 100 000 человек по неделям и возрастным группам в Англии в сезоне 2025/2026.

Примечание 2: диапазон оси Y установлен на основе ожидаемого сезонного диапазона, рассчитанного по историческим данным.

Данные, лежащие в основе этого графика, можно найти в прилагаемой электронной таблице .

Рисунок 3. Результаты лабораторных исследований на норовирус на 100 000 человек по неделям и регионам в Англии в сезоне 2025/2026.

Примечание 3: региональные данные представлены по регионам, в которых находится соответствующая лаборатория. Диапазон оси Y установлен на основе ожидаемого сезонного диапазона, рассчитанного по историческим данным.

Данные, лежащие в основе этого графика, можно найти в прилагаемой электронной таблице .

Ротавирус

Общее число положительных лабораторных результатов на ротавирус в Англии до 6-й недели сезона 2025/2026 (1250 лабораторных результатов) было на 8,2% выше, чем средний показатель за 5 сезонов за тот же период (1155 лабораторных результатов) (Рисунок 4).

Рисунок 4. Еженедельные лабораторные отчеты по ротавирусу в Англии в сезоне 2025/2026 по сравнению со средним показателем за 5 сезонов.

Примечание 1: серая заливка представляет 95% доверительные интервалы для среднего значения за 5 сезонов.

Данные, лежащие в основе этого графика, можно найти в прилагаемой электронной таблице .

Активность ротавируса в последние недели менялась. Общее количество положительных лабораторных результатов на ротавирус (73 результата) за двухнедельный период с 5 по 6 неделю 2026 года было на 27,4% ниже, чем средний показатель за 5 сезонов (101 результат) за тот же период. Общее количество лабораторных результатов на ротавирус за этот период было на 8,8% ниже, чем за предыдущий двухнедельный период с 3 по 4 неделю 2026 года (80 результатов).

Наблюдение за вспышками заболеваний

Представленные здесь данные получены из Системы отчетности о вспышках норовируса в больницах ( HNORS ). Более подробная информация и рекомендации по интерпретации тенденций приведены в разделе « Источники данных и методология» данного отчета.

Вспышки заболеваний в больницах

К 6-й неделе сезона 2025/2026 в HNORS было зарегистрировано 168 вспышек (рисунок 5), что на 20,7% меньше, чем в среднем за 5 сезонов за тот же период (212 вспышек). В целом, 91,1% вспышек были лабораторно подтверждены как норовирусные.

Рисунок 5. Предполагаемые и подтвержденные вспышки норовируса, зарегистрированные в HNORS, по неделям возникновения в Англии в течение сезона 2025/2026, в сравнении со средним показателем за 5 сезонов.

Данные, лежащие в основе этого графика, можно найти в прилагаемой электронной таблице .

В течение двухнедельного периода с 5-й по 6-ю неделю 2026 года количество зарегистрированных вспышек (24 вспышки) было на 17,2% ниже, чем в среднем за 5 сезонов за тот же период (29 вспышек).

В течение 5 сезонов, на основе которых был рассчитан средний показатель за 5 сезонов, в целом 88,6% вспышек, зарегистрированных в HNORS, были лабораторно подтверждены как норовирусные.

Молекулярный мониторинг норовируса

Представленные здесь данные предоставлены Отделом по изучению энтеровирусов ( EVU ) Агентства по безопасности здравоохранения Великобритании ( UKHSA ) и используются UKHSA для мониторинга циркулирующих вариантов норовируса. Более подробная информация и рекомендации по интерпретации тенденций приведены в разделе « Источники данных и методология» данного отчета.

Из 906 образцов, положительных на норовирус и охарактеризованных в течение сезона 2025/2026 года, 86,3% относились к геногруппе 2 ( GII ); 13,6% — к геногруппе 1 ( GI ); и 0,1% были смешанными (таблица 1).

Таблица 1. Образцы, положительные на норовирус, по геногруппам, Англия, 2025/2026 гг. по настоящее время.

Геногруппа	Количество последовательностей	Процент от общего числа (%)
Геногруппа 2 ( GII )	782	86,3%
Геногруппа 1 ( ГИ )	123	13,6%
Смешанный	1	0,1%
Общий	906	100.0%

Примечание 4: включены только образцы с полными результатами генотипирования. Проценты могут не суммироваться до 100% из-за округления.

Наиболее часто выявляемым генотипом норовируса GII был GII .4 (37,5%). Наиболее часто выявляемым генотипом норовируса GI был GI .3 (5,6%) (Таблица 2).

Таблица 2. Образцы, положительные на норовирус, по генотипам, Англия, 2025/2026 гг. по настоящее время.

Генотип	Количество последовательностей	Процент от общего числа (%)
ГИИ .4	340	37,5%
ГИИ .17	191	21,1%
ГИИ .6	88	9,7%
ГИИ .3	71	7,8%
GII другие	92	10,2%
ГИ 0,3	51	5,6%
ГИ 0,7	46	5,1%
ГИ другие	26	2,9%
Смешанный	1	0,1%
Общий	906	100.0%

Примечание 5: включены только образцы с полными результатами генотипирования. Наиболее распространенный генотип в каждой геногруппе и генотипы, составляющие более или равные 5% от всех образцов за сезон, представлены отдельно. Все остальные типированные образцы сгруппированы в категорию «другие» для соответствующей геногруппы. Проценты могут не суммироваться до 100% из-за округления.

В апреле 2024 года появился генотип GII.17 , и в Соединенных Штатах и других европейских странах была отмечена тенденция к увеличению числа обнаружений GII.17 ( 1 ). В течение сезона 2024/2025 годов GII.17 был наиболее часто выявляемым генотипом норовируса. Однако с начала 2025 года число обнаружений GII.4 увеличивалось, и к концу сезона 2024/2025 годов GII.4 стал наиболее часто выявляемым генотипом. В течение сезона 2025/2026 годов GII.4 и GII.17 продолжали циркулировать совместно, но GII.4 оставался преобладающим генотипом.

Источники данных и методология

Ни одна отдельная система эпидемиологического надзора не может в полной мере отразить общенациональные изменения активности норовируса или ротавируса. В этом отчете представлены данные из 3 систем, и хотя в совокупности они не отражают в полной мере активность норовируса или ротавируса, они в совокупности описывают последние тенденции.

Система эпидемиологического надзора второго поколения ( SGSS ) — это национальная система отчетности лабораторий, регистрирующая положительные результаты лабораторных исследований на норовирус и ротавирус.

Система отчетности о вспышках норовируса в больницах ( HNORS ) — это веб-система для сообщения о предполагаемых и подтвержденных вспышках норовируса в больницах NHS, оказывающих неотложную медицинскую помощь, и она собирает информацию о негативном влиянии этих вспышек на работу больниц.

Данные по характеристике норовируса создаются Отделом по изучению энтеровирусов ( EVU ) и используются для мониторинга разнообразия циркулирующих штаммов норовируса в Англии.

Данные для составления статистики обычно извлекаются в понедельник, включая любые записи, поступившие в предыдущее воскресенье, а отчет публикуется в четверг той же недели. Однако в случае банковского праздника этот график может измениться.

Недостаточное выявление случаев является признанной проблемой в эпидемиологическом надзоре за энтеровирусами, поскольку критерии отбора проб, тестирования и отчетности, как известно, различаются в зависимости от региона. Все данные эпидемиологического надзора, включенные в этот отчет, получены из действующих систем отчетности, подвержены задержке в предоставлении информации, и число случаев, зарегистрированных за последние недели, может еще больше возрасти по мере получения новых отчетов.

Данные приводятся по сезонам норовирусной и ротавирусной инфекции, а не по календарному году. Чтобы охватить пик активности зимой в течение одного отчетного периода, сезон норовирусной и ротавирусной инфекции длится с 27-й недели в первом году до 26-й недели во втором году, в настоящее время с 27-й недели 2025 года по 26-ю неделю 2026 года (с июля по июнь). Сезон 2025/2026 года сравнивается со средним значением за 5 сезонов, рассчитанным на основе данных за 5 сезонов: 2017/2018, 2018/2019, 2022/2023, 2023/2024 и 2024/2025 годы. Сезоны 2019/2020, 2020/2021 и 2021/2022 не включены в этот расчет из-за негативного влияния появления COVID-19 на систему эпидемиологического надзора в середине сезона 2019/2020 и продолжающегося влияния в сезонах 2020/2021 и 2021/2022.

Для получения более подробной информации об источниках данных, методологии, интерпретации тенденций и влиянии пандемии COVID-19 на эпидемиологический надзор, пожалуйста, ознакомьтесь с отчетом о качестве и методологии .

Справочная информация

Активность норовируса и время пика заболеваемости могут значительно варьироваться и различаться от сезона к сезону. Передача вируса происходит в основном через контакт с инфицированным человеком, но норовирус также может распространяться через употребление в пищу продуктов, загрязненных вирусом, или контакт с загрязненными поверхностями. На передачу норовируса влияют многие факторы, включая, помимо прочего, недавнее заражение человека норовирусом, особенности контактов в обществе и время года, поскольку пик заболеваемости приходится на холодные месяцы, и поэтому норовирус наиболее распространен зимой.

Начиная с сезона 2019/2020, активность норовируса в Англии стала более изменчивой по сравнению с историческими тенденциями, вероятно, из-за множественных последствий пандемии COVID-19. В течение сезонов 2019/2020 и 2020/2021 наблюдалось снижение количества сообщений в национальную систему эпидемиологического надзора, за которым последовала необычная активность в сезоне 2021/2022, например, большая доля вспышек, зарегистрированных в образовательных учреждениях, чем до пандемии. В сезоне 2022/2023 активность норовируса вернулась к допандемийному уровню, а в начале 2023 года пик регистрации случаев норовируса достиг уровня, вдвое превышающего тот, который наблюдался в десятилетие до появления COVID-19, как и предсказывалось моделированием, проведенным в 2021 году ( 2 ).

После введения ротавирусной вакцины в июле 2013 года общее число лабораторно подтвержденных случаев ротавирусной инфекции в каждом сезоне оставалось низким по сравнению с периодом до вакцинации. В первом сезоне после введения вакцины наблюдалось снижение числа лабораторно подтвержденных случаев ротавирусной инфекции у младенцев на 77% ( 3 ).

В августе 2024 года публикация данных эпидемиологического надзора за вспышками энтеровирусных инфекций из HPZone в национальном отчете по норовирусам и ротавирусам была приостановлена из-за проблем с обеспечением качества, связанных с переносом данных эпидемиологического надзора за вспышками из HPZone в Систему управления случаями и инцидентами ( CIMS ). В августе 2025 года группа по эпидемиологическому надзору за норовирусами и ротавирусами UKHSA определила, что из-за различий в способах сбора данных между системами включение данных CIMS в отчет нецелесообразно . Группа продолжит внутренний анализ данных эпидемиологического надзора за вспышками и изучение вариантов их предоставления заинтересованным сторонам, где это уместно.

UKHSA регулярно проводит характеристику норовирусов в рамках национального эпидемиологического надзора для мониторинга разнообразия циркулирующих штаммов. Этот молекулярный надзор позволяет выявлять новые штаммы или появление существующих штаммов, что может привести к замещению штаммов. В Англии предыдущие случаи замещения штаммов норовируса были связаны как с временным сдвигом пика активности, когда в сезоне 2012/2013 появился GII .4/Sydney/2012 ( 4 ), так и с общим увеличением активности норовируса, когда в сезоне 2024/2025 доминировал генотип GII .17 ( 5 ), что создало неожиданное давление на секторы здравоохранения и социального обеспечения.

В мире наиболее часто выявляемым генотипом норовируса является геногруппа II — генотип 4 ( GII.4 ). В период с 1995 по 2013 год произошло 5 глобальных событий замены штамма GII.4 ( 6 , 7 ). Начиная с зимы сезона 2012/2013 года и до появления COVID-19 в Англии наиболее часто выявляемым штаммом был Norovirus/ GII.4 /Sydney/2012 или варианты, подобные Norovirus/ GII.4 /Sydney/2012 ( 8 ), до апреля 2024 года, когда появился GII.17 ( 1 ).

Для обеспечения эффективного молекулярного эпидемиологического надзора крайне важно получать образцы от предполагаемых случаев или вспышек норовирусной инфекции для лабораторного подтверждения, а затем направлять образцы, положительные на норовирус, в отделение эпидемиологического надзора для характеристики.

Дополнительная информация и контактные данные

Дополнительную информацию о наблюдении за норовирусом и ротавирусом можно найти на сайте GOV.UK.

Обратная связь и контактная информация

Данный отчет подготовлен Отделом желудочно-кишечных инфекций, безопасности пищевых продуктов и концепции «Единое здоровье» Управления здравоохранения Великобритании (UKHSA) .

Все вопросы и комментарии просьба направлять по адресу NoroOBK@ukhsa.gov.uk

В качестве альтернативы вы можете связаться с OSR , отправив электронное письмо по адресу regulation@statistics.gov.uk или через веб-сайт OSR .

Ссылки

1. Чхабра и др. « Увеличение распространения норовирусов GII .17 в шести европейских странах и Соединенных Штатах, 2023–2024 гг. » Eurosurveillance: том 29, страницы 1–6 (просмотрено 26 сентября 2024 г.)

2. О’Рейли и др. « Прогнозируемое возобновление распространения норовируса в 2021-2022 годах в связи с ослаблением немедикаментозных мер, связанных с ограничениями COVID-19 в Англии: исследование с использованием математического моделирования ». BMC Medicine: том 19, статья № 299 (дата просмотра: 22 сентября 2025 г.)

3. Этчисон и др. « Быстрое снижение заболеваемости ротавирусной инфекцией и острым гастроэнтеритом в зависимости от возраста среди вакцинированных и невакцинированных лиц в течение 1 года после введения ротавирусной вакцины в Англии и Уэльсе ». Журнал инфекционных заболеваний: том 213, страницы 243–249 (просмотрено 17 октября 2022 г.)

4. Аллен и др. « Появление штамма норовируса GII -4 Sydney2012 в Англии, зима 2012–2013 гг. » The Public Library of Science One: том 2, статья e88978 (просмотрено 17 октября 2022 г.)

5. UKHSA . « Национальный отчет по норовирусу и ротавирусу, отчет за 28-ю неделю: данные за 26-ю неделю (данные по состоянию на 29 июня 2025 г.) » (просмотрено 22 сентября 2025 г.)

6. Аллен и др. « Характеристика специфического для варианта норовируса GII -4 поверхностного участка, участвующего в связывании антител ». Журнал вирусологии: том 6, статья № 150 (просмотрено 17 октября 2022 г.)

7. Закихани и др. « Молекулярная эволюция штаммов норовируса GII -4 ». The Public Library of Science One: том 7, статья e41625 (дата обращения: 17 октября 2022 г.)

8. Руис С. и др. « Возникающая линия норовируса GII .P16- GII .4 Sydney 2012 циркулирует по всему миру, возникла к концу 2014 года и содержит изменения в полимеразе, которые могут увеличить передачу вируса ». The Public Library of Science One: том 6, статья e0179572 (просмотрено 17 октября 2022 г.)

Благодарности

Мы выражаем благодарность всем, кто предоставил данные, использованные в этом отчете, включая сотрудников NHS по контролю и профилактике инфекций ( пользователей HNORS ), местные группы по защите здоровья UKHSA ( HPT ), региональные группы UKHSA (полевые службы), а также региональные службы общественного здравоохранения UKHSA и сотрудничающие лаборатории.

Официальная статистика

Наша статистическая деятельность регулируется Управлением по регулированию статистики ( OSR ). OSR устанавливает стандарты достоверности, качества и ценности в Кодексе практики статистики, которого должны придерживаться все производители официальной статистики.

UKHSA стремится к тому, чтобы эти статистические данные соответствовали Кодексу практики в области статистики. Это означает, что пользователи могут быть уверены в компетентности лиц, занимающихся подготовкой статистики UKHSA , поскольку наши статистические данные являются надежными, достоверными и точными. Наша статистика регулярно пересматривается, чтобы гарантировать ее соответствие потребностям общества в информации.

Вернуться наверх

WikiVisa-Викивиза

Норовирус — Norovirus: вспышки в учреждениях здравоохранения и социальной защиты

Норовирус: управление вспышками в учреждениях здравоохранения и социальной защиты как на уровне стационара, так и на уровне амбулаторных учреждений.

Документы

Подробности

Основные пункты

Помогите нам улучшить этот ресурс.

Лабораторный надзор

Норовирус

Рисунок 1. Еженедельные лабораторные отчеты по норовирусу в Англии в сезоне 2025/2026 по сравнению со средним показателем за 5 сезонов.

Рисунок 2. Результаты лабораторных исследований на норовирус на 100 000 человек по неделям и возрастным группам в Англии в сезоне 2025/2026.

Рисунок 3. Результаты лабораторных исследований на норовирус на 100 000 человек по неделям и регионам в Англии в сезоне 2025/2026.

Ротавирус

Рисунок 4. Еженедельные лабораторные отчеты по ротавирусу в Англии в сезоне 2025/2026 по сравнению со средним показателем за 5 сезонов.

Наблюдение за вспышками заболеваний

Вспышки заболеваний в больницах

Молекулярный мониторинг норовируса

Таблица 1. Образцы, положительные на норовирус, по геногруппам, Англия, 2025/2026 гг. по настоящее время.

Таблица 2. Образцы, положительные на норовирус, по генотипам, Англия, 2025/2026 гг. по настоящее время.

Источники данных и методология

Справочная информация

Дополнительная информация и контактные данные

Обратная связь и контактная информация

Ссылки

Благодарности

Официальная статистика

О нас

NOTA BENE

Норовирус — Norovirus: вспышки в учреждениях здравоохранения и социальной защиты

Норовирус: управление вспышками в учреждениях здравоохранения и социальной защиты как на уровне стационара, так и на уровне амбулаторных учреждений.

Документы

Подробности

Сопутствующий контент

О нас

NOTA BENE