26 февраля 2026 г.

Уважаемые коллеги,

Это письмо адресовано лицам, ответственным за организацию и оперативное осуществление программы сезонной вакцинации против гриппа Национальной службы здравоохранения Англии, и содержит национальные рекомендации для программы вакцинации против гриппа на 2026–2027 годы.

Для защиты наиболее уязвимых групп населения и обеспечения бесперебойной работы медицинских и социальных служб в зимний период, когда респираторные вирусные инфекции достигают пика своей активности, крайне важно продолжать увеличивать число вакцинированных во всех группах населения, имеющих на это право. Это потребует постоянного сотрудничества в рамках системы вакцинации, и Национальная служба здравоохранения Англии ( NHSE ) представит более подробную информацию о целях и ожиданиях в преддверии программы вакцинации против гриппа на 2026-2027 годы.

Критерии отбора

В программе на 2026–2027 годы изменений в списке имеющих право на вакцинацию групп нет. На основании рекомендаций Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации ( JCVI ) объявлены и утверждены следующие группы лиц, имеющих право на вакцинацию от гриппа:

С 1 сентября 2026 года:

• беременные женщины
• все дети в возрасте 2 или 3 лет по состоянию на 31 августа 2026 года
• Дети младшего и среднего школьного возраста (с подготовительного класса до 11-го года обучения)
  • (Лица в возрасте 17 лет и старше, посещающие школу для детей с особыми образовательными потребностями и входящие в группу клинического риска, также могут быть вакцинированы наравне со своими сверстниками)
• Все дети, входящие в группы клинического риска в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (согласно определению, содержащемуся в « Зеленой книге», глава о гриппе ).

С 1 октября 2026 года:

• лица в возрасте 65 лет и старше
• Лица в возрасте от 18 до 65 лет, входящие в группы клинического риска (согласно определению, содержащемуся в « Зеленой книге», глава о гриппе ).
• те, кто проживает в домах престарелых на длительный срок
• лица, осуществляющие уход за пожилым человеком или инвалидом, или лица, являющиеся основными опекунами такого человека.
• лица, находящиеся в тесном контакте с лицами с ослабленным иммунитетом
• Работники, непосредственно участвующие в оказании социальной помощи и не имеющие корпоративной программы охраны здоровья на рабочем месте, включая сотрудников зарегистрированных домов престарелых или пансионатов, зарегистрированных поставщиков услуг по уходу на дому, добровольных организаций, предоставляющих услуги хосписа, а также сотрудников, получающих прямые выплаты (индивидуальные бюджеты) или индивидуальные бюджеты на здравоохранение, например, личные помощники.

Всем медицинским работникам, находящимся на передовой, включая как клинический, так и неклинический персонал, контактирующий с пациентами, с 1 октября следует предлагать вакцинацию от гриппа в рамках важной политики организации по предотвращению распространения гриппа. Работодатели должны обеспечить доступность вакцины для всего персонала, работающего на передовой, поощрять вакцинацию сотрудников и контролировать выполнение программ. В дальнейших сообщениях от NHS England будут описаны оперативные аспекты.

Работники социальной сферы, непосредственно работающие с людьми, клинически уязвимыми к гриппу, также должны получить вакцину от гриппа, предоставленную их работодателем. В некоторых случаях сотрудники, работающие непосредственно с клиентами в определенных организациях социальной помощи и не имеющие доступа к программам охраны здоровья на рабочем месте, предоставляемым работодателем ( см. выше критерии отбора для работников, работающих непосредственно с клиентами ), могут получить вакцину бесплатно через Национальную службу здравоохранения (NHS).

Ожидается, что поставщики медицинских услуг обеспечат 100% охват вакцинацией соответствующих групп населения. Им следует разработать четкие планы по проведению большего количества вакцинаций в сезоне 2026–2027 годов, чем в сезоне 2025–2026 годов. Поставщики также должны обеспечить наличие надежных планов по выявлению и устранению неравенства в сфере здравоохранения для всех недостаточно обеспеченных групп населения, и мы хотели бы видеть прогресс в сокращении необоснованных различий и повышении охвата вакцинацией.

Врачи первичного звена здравоохранения должны уделять приоритетное внимание вакцинации детей в возрасте 2 и 3 лет, как только вакцина станет доступна, поскольку это поможет снизить передачу инфекции и защитить наиболее уязвимые группы населения. Для улучшения доступа к вакцинации и повышения уровня вакцинации, как и в прошлом сезоне, некоторые организации, занимающиеся иммунизацией детей школьного возраста, планируют проводить вакцинацию в детских садах при начальных школах для детей в возрасте от 2 до 3 лет или, при необходимости, в дополнительных амбулаторных клиниках. Руководство по проведению вакцинации детей в возрасте от 2 до 3 лет в аптеках будет опубликовано после оценки результатов сезона 2025–2026 годов. Более подробная информация о критериях вакцинации детей в возрасте 2 и 3 лет приведена в Приложении B.

Время

В соответствии с рекомендациями Объединенного комитета по вакцинации против гриппа (JCVI) , начало программы вакцинации взрослых на 2026-2027 годы по-прежнему будет 1 октября. Эта дата начала основана на данных о снижении эффективности вакцины против гриппа у взрослых, что означает, что предпочтительнее вакцинировать людей ближе к периоду вероятного распространения вируса гриппа. Поскольку пик заболеваемости гриппом обычно приходится на декабрь или январь, это обеспечит оптимальную защиту в период наибольшего риска, даже в ранние сезоны, такие как сезон 2025-2026 годов.

Существуют некоторые исключения из правила начала учебного года в октябре:

а) Вакцинацию беременных женщин следует продолжать с 1 сентября.

б) После клинического обследования может быть выявлено небольшое количество других взрослых, которым вакцинация с 1 сентября будет полезна. Например, тем, кто должен начать иммунодепрессивное лечение (например, химиотерапию), вакцинация от гриппа до начала лечения позволит им лучше отреагировать на вакцинацию.

c) Поскольку циркуляция гриппа у детей обычно предшествует циркуляции у взрослых, программу вакцинации детей следует продолжить с 1 сентября или как только позволит наличие вакцины. Защита от вакцины также сохраняется у детей гораздо дольше, поэтому приоритетной задачей является вакцинация всех детей (включая детей из групп клинического риска), как для обеспечения ранней защиты детей, так и для снижения передачи инфекции среди населения в целом. Достижение высокого уровня охвата программой вакцинации детей от гриппа на раннем этапе может снизить заболеваемость гриппом среди пожилых людей за счет косвенной защиты. Поскольку польза для общественного здравоохранения от вакцинации выше для детей младшего школьного возраста, по возможности, учреждениям, занимающимся иммунизацией детей школьного возраста, рекомендуется планировать вакцинацию в начальных школах в начале сезона.

Для взрослых и детей, имеющих право на участие в национальной программе вакцинации, а также для всех медицинских и социальных работников, работающих на передовой, большинство прививок следует завершить к концу ноября. Это необходимо для обеспечения защиты как можно большего числа людей до наступления зимних месяцев. Вакцинацию следует проводить и после конца ноября, поскольку в конце зимы часто наблюдается активность гриппа. Вакцинация после ноября также важна для тех, кто только что получил право на участие в национальной программе, например, для беременных женщин или лиц, отнесенных к соответствующей группе клинического риска. Вакцинацию можно проводить до 31 марта.

Первый визит в каждую школу должен состояться к концу ноября, а второй – к 11 декабря 2026 года. Также следует обеспечить возможность дополнительной вакцинации через ряд хорошо разрекламированных общественных пунктов вакцинации, доступных в течение всего сезона. Для повышения охвата вакцинацией после 11 декабря 2026 года могут быть рассмотрены дополнительные визиты в школы и общественные пункты вакцинации.

Важно, чтобы к концу ноября всем проживающим в домах престарелых, предоставляющих долгосрочный уход, была предложена вакцинация.

Работодатели должны обеспечить вакцинацию всех медицинских работников, работающих на передовой, к концу ноября.

Рекомендуемые вакцины для взрослых, подлежащие возмещению затрат.

Ежегодно JCVI анализирует последние данные о вакцинах против гриппа и дает рекомендации относительно типа вакцины, предлагаемой различным возрастным группам (см. Таблицу 1 ).

Все предпочтительные вакцины, доступные для сезона 2026–2027 годов, являются трехвалентными. Аббревиатура IIVx обозначает все инактивированные вакцины против гриппа ( IIV ), независимо от количества антигенов вирусных штаммов, входящих в состав вакцины.

Вакцины против гриппа обновляются каждый сезон, чтобы обеспечить защиту от наиболее вероятных циркулирующих штаммов гриппа. Вирусы в вакцинах на сезон 2026–2027 годов будут обновлены в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ ) для Северного полушария ^{[сноска 1]} .

В рекомендации Объединенного комитета по вакцинации против гриппа (JCVI) на 2026-2027 годы внесены 2 изменения :

• У лиц в возрасте 65 лет и старше вакцину IIVc (выращенную в клеточных культурах) следует рассматривать как эквивалентную вакцинам allV (с адъювантом), llV-HD (высокая доза) и IIVr (рекомбинантная).
• У лиц в возрасте от 50 до 59 лет, входящих в группы клинического риска, вакцину IIV -HD можно применять вне зарегистрированных показаний.

Таблица 1. Предпочтительные вакцины против гриппа для взрослых, стоимость которых будет возмещена.

В группу клинического риска входят лица в возрасте от 18 до 49 лет (включая беременных женщин).	Возраст от 50 до 64 лет (входит в группу клинического риска)	В возрасте 65 лет и старше
Все вакцины перечислены в алфавитном порядке. Закажите любую из следующих вакцин: • клеточно-культивированную ( IIVc ) • или рекомбинантную ( IIVr )	Все вакцины перечислены в алфавитном порядке. Закажите любую из следующих вакцин: • адъювантную (aIIV) • или клеточно-культивированную ( IIVc ) • или высокодозную ( IIV -HD) (лицензирована с 60 лет, но может применяться вне инструкции для лиц в возрасте от 50 до 59 лет) • или рекомбинантную ( IIVr )	Все вакцины перечислены в алфавитном порядке. Закажите любую из следующих вакцин: • адъювантную (aIIV) • или клеточно-культивированную ( IIVc ) • или высокодозную ( IIV -HD) • или рекомбинантную ( IIVr )

Вакцину против гриппа, выращенную в куриных яйцах (IIVe), следует предлагать лицам в возрасте от 18 до 65 лет только в рамках национальной программы в тех случаях, когда предпочтительные вакцины против гриппа ( см. Таблицу 1) недоступны для заказа. Возмещение стоимости IIVe будет производиться только в соответствии с условиями, изложенными в разделе о возмещении расходов ниже .

JCVI не рекомендует применять IIVe лицам в возрасте 65 лет и старше, и расходы на его использование не возмещаются.

Для лиц моложе 65 лет перед началом сезона гриппа всегда следует заказывать предпочтительные вакцины JCVI , указанные в Таблице 1 , и планировать работу пунктов вакцинации следует с использованием предпочтительных вакцин JCVI . После начала кампании вакцинации, если медицинским учреждениям потребуется дополнительный запас вакцин для лиц моложе 65 лет, вакцину IIVe следует заказывать только в том случае, если предпочтительные вакцины JCVI недоступны.

Список всех вакцин против гриппа, продаваемых в Великобритании , доступен на сайте GOV.UK.

В соответствии с договорными требованиями ко всем поставщикам услуг вакцинации от гриппа, работающим по контракту с Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), для получения оплаты за вакцинацию от гриппа и возмещения затрат на вакцину, они должны использовать предпочтительные вакцины JCVI , указанные в Таблице 1, для соответствующей группы населения и проводить вакцинацию в соответствии с объявленными и утвержденными группами. Кроме того, вакцины должны предлагаться и (в идеале) вводиться в правильное время для каждой группы населения. Обратите внимание, что заказчики будут активно взыскивать любые произведенные платежи, если будет введена неправильная вакцина или если правильная вакцина будет введена слишком рано.

За исключением работников первой линии в некоторых учреждениях социальной помощи ( см. раздел «Права на вакцинацию» выше) , вакцинация всего остального медицинского персонала первой линии (например, сотрудников трастов Национальной службы здравоохранения, организаций первичной медико-санитарной помощи или организаций здравоохранения частного сектора) не подлежит оплате или возмещению расходов. Медицинским и социальным работникам первой линии следует предлагать вакцинацию в соответствии с возрастными группами, указанными в Таблице 1 и в разделе «Рекомендуемые вакцины для взрослых, подлежащие возмещению» .

Рекомендуемые детские вакцины

Объединенный комитет по вакцинации против гриппа (JCVI) не рекомендовал вносить изменения в детские вакцины против гриппа на 2026-2027 годы, и все доступные вакцины являются трехвалентными.

Таблица 2. Рекомендуемые вакцины против гриппа для детей.

Дети в возрасте от 6 месяцев до менее 2 лет, входящие в группы клинического риска.	Дети в возрасте от 2 до 18 лет, входящие в соответствующие группы (включая группы клинического риска).
Предложения представлены в следующем порядке предпочтения: 1. IIVc 2. IIVe	Предлагаем вакцины в следующем порядке предпочтения: 1. Живая ослабленная инактивированная вакцина против гриппа (LAIV ) 2. IIVc рекомендуется в случаях, когда LAIV противопоказана или не подходит по другим причинам (например, родители возражают против LAIV из-за содержания в ней свиного желатина) 3. IIVe

Агентство по обеспечению безопасности здоровья Великобритании ( UKHSA ) поставляет все вакцины от гриппа для детской программы, и их можно будет заказать через ImmForm, поэтому они не подлежат возмещению. Актуальная информация о контроле за заказами и другие рекомендации по заказу вакцин от гриппа, поставляемых UKHSA, будут размещены на новостной странице ImmForm как до, так и во время периода вакцинации от гриппа. Все стороны, участвующие в предоставлении вакцин от гриппа детям, должны постоянно быть в курсе этой информации.

Дополнительная информация

В главе о гриппе в «Иммунизации против инфекционных заболеваний» («Зеленой книге») дано подробное описание групп клинического риска и рекомендации для медицинских работников по проведению вакцинации против гриппа.

Ссылки на ресурсы, которые станут доступны для поддержки программы на 2026–2027 годы, см. в Приложении А.

Информацию о сборе данных о вакцинации см . в Приложении C.

NHSE поделится информацией об оперативных аспектах и ​​дополнительными рекомендациями по системе в установленный срок.

Заключение

Благодарим всех за вашу усердную работу по реализации программы. Ежегодная программа по борьбе с гриппом спасает тысячи жизней каждый год и сокращает количество консультаций у врачей общей практики, госпитализаций и нагрузку на отделения неотложной помощи.

Искренне Ваш,

Доктор Томас Уэйт, заместитель главного врача Англии.

Доктор Мэри Рэмси, директор программ общественного здравоохранения Агентства по обеспечению безопасности здоровья Великобритании.

Кэролайн Темминк, директор по вакцинации Национальной службы здравоохранения Англии.

Все вопросы, касающиеся данной публикации, следует направлять по адресам: immunisation@ukhsa.gov.uk  и england.vaccination@nhs.net

По вопросам, касающимся оперативной вакцинации, поставщикам медицинских услуг следует обращаться к региональному уполномоченному по вопросам общественного здравоохранения Национальной службы здравоохранения Англии.